Le nutritionnisme : pourquoi se focaliser sur les nutriments nous égare
Introduction
Observez notre façon de parler de nourriture. Nous ne disons plus « j'ai mangé des noix », mais que nous faisons le plein d'oméga-3. Nous ne disons plus une orange, mais de la vitamine C. Les yaourts sont vendus pour leurs probiotiques, le pain pour ses fibres, le lait pour son calcium.
Cette façon de s'exprimer paraît anodine, mais elle ne l'est pas. Le sociologue australien Gyorgy Scrinis lui a donné un nom — le nutritionnisme — popularisé par le journaliste Michael Pollan : c'est l'idéologie selon laquelle un aliment ne serait rien d'autre que la somme de ses nutriments, et pourrait par conséquent être évalué, conçu et amélioré nutriment par nutriment.
Cela a l'apparence de la science. Et cela a pourtant engendré, avec une remarquable régularité, quelques-uns des pires conseils nutritionnels du siècle dernier.
Personne ne mange de nutriments. Nous mangeons des aliments, et un aliment produit des effets que ses composants isolés sont incapables de reproduire.
Trois erreurs historiques révélatrices
La guerre contre le gras. Le raisonnement était irréprochable sur le papier : les lipides apportent plus d'énergie par gramme et les graisses saturées augmentent le cholestérol, il fallait donc réduire le gras. La moitié de l'industrie agroalimentaire s'est empressée de reformuler ses gammes. Mais comme un aliment sans matière grasse est fade, le vide a été comblé par du sucre et des amidons raffinés. Résultat : une population consommant moins de lipides, plus de sucres, et voyant ses marqueurs métaboliques se détériorer.
Les compléments antioxydants. Des chercheurs avaient observé que les personnes consommant beaucoup de fruits et légumes riches en bêta-carotène présentaient des taux inférieurs de cancer du poumon. La déduction nutritionniste semblait évidente : distribuer du bêta-carotène sous forme de gélules. Deux vastes essais cliniques menés chez des fumeurs ont révélé une incidence accrue de cancers du poumon dans le groupe supplémenté, et non l'inverse. Les deux études ont dû être interrompues prématurément. Le même scénario s'est reproduit ultérieurement avec la vitamine E et d'autres antioxydants de synthèse.
Le cholestérol de l'œuf. Pendant des décennies, la consommation d'œufs a été bridée en raison de leur teneur en cholestérol, jusqu'à ce qu'il soit prouvé que, pour l'immense majorité des individus, le cholestérol alimentaire influe très peu sur le taux de cholestérol sanguin circulant. Un aliment brut, d'une exceptionnelle densité nutritionnelle, s'est retrouvé diabolisé à cause d'une seule ligne sur une étiquette.
Le schéma est immuable : on isole un nutriment, on extrapole de l'aliment à la molécule, et l'effet escompté s'évanouit ou s'inverse totalement.
Pourquoi cela échoue : l'effet de la matrice alimentaire
La réponse tient en un concept que la recherche en nutrition prend de plus en plus au sérieux : la matrice alimentaire.
Un aliment est une structure biologique et physique, et non un simple mélange chimique. Ses nutriments sont organisés selon une architecture précise, enfermés dans des parois cellulaires, liés à des fibres et escortés par des centaines de composés secondaires. Cette architecture conditionne la vitesse de digestion, le taux d'assimilation et les signaux métaboliques déclenchés dans l'organisme.
Les exemples sont frappants au quotidien :
Une amande entière et son équivalent en huile et protéines ne se comportent pas du tout de la même manière. Une part des lipides d'une noix entière n'est jamais absorbée par l'organisme car elle reste piégée dans la matrice cellulaire. C'est l'une des raisons pour lesquelles ses calories « comptent » moins que ce que le tableau nutritionnel indique.
Une orange entière et un verre de jus d'orange renferment la même quantité de sucre, mais ce sont deux aliments radicalement différents : les fibres, le volume et la vitesse d'ingestion transforment totalement la réponse glycémique et hormonale.
Le fromage et le beurre affichent des profils lipidiques comparables mais exercent des effets distincts sur les lipides sanguins, un écart imputable à la matrice : le calcium, la structure protéique et la fermentation.
Le lycopène de la tomate est nettement mieux assimilé lorsqu'elle est cuite avec de l'huile d'olive que lorsqu'elle est consommée crue, bien que le chiffre sur l'étiquette nutritionnelle demeure strictement le même.
En d'autres termes : le tableau des valeurs nutritionnelles décrit un contenu, pas un comportement métabolique.
Le nutritionnisme est une excellente affaire commerciale
Il existe une explication majeure à la suprématie de cette vision des choses, et elle n'a rien de scientifique.
Un nutriment peut s'ajouter, se mettre en avant sur un emballage et se breveter. Une carotte, non. Les aliments bruts non transformés — légumes, légumineuses, œufs, poissons frais — n'ont personne pour financer des campagnes de publicité à plusieurs millions d'euros, tandis qu'un produit ultra-transformé peut proclamer fièrement être « source de fibres », « riche en protéines », « source de calcium » ou « allégé en matières grasses ».
Le résultat est un paradoxe visible dans chaque rayon de supermarché : les produits qui arborent le plus d'allégations de santé sur leur emballage sont généralement les plus transformés, car ce sont les seuls qui ont besoin d'arguments pour se vendre. Une pomme n'a pas besoin de slogan.
Et ce discours marketing fonctionne comme un permis d'indulgence. Un produit estampillé d'une allégation santé est perçu comme moins calorique et se trouve consommé en plus grande quantité. C'est un biais cognitif bien documenté qui découle directement de la logique du nutritionnisme : si l'attention est focalisée sur le nutriment valorisé, le consommateur cesse de regarder ce que contient le reste du produit.
Ce que le nutritionnisme a apporté de positif
Il ne s'agit pas de basculer dans l'excès inverse, car l'approche analytique par les nutriments a rendu d'immenses services à la médecine.
L'identification des nutriments isolés a permis d'éradiquer des maladies de carence dévastatrices : le scorbut, le béribéri, la pellagre et le rachitisme. L'iodation du sel a prévenu le goitre et les troubles neurologiques à l'échelle de populations entières. L'enrichissement en acide folique a fait reculer les anomalies de fermeture du tube neural.
L'approche centrée sur les nutriments fonctionne remarquablement bien lorsqu'un composant spécifique vient à manquer. Elle échoue lorsqu'on l'utilise pour juger de la qualité globale d'un aliment complet ou pour concevoir des produits artificiels censés imiter la vraie nourriture.
Comment changer de regard
Lisez la liste des ingrédients avant le tableau des valeurs nutritionnelles. Le tableau vous indique ce que le produit contient ; la liste des ingrédients vous dit ce qu'il est.
Jugez des aliments, non des nutriments. La bonne question n'est pas « combien de matières grasses y a-t-il là-dedans ? », mais « qu'est-ce que cet aliment ? ».
Méfiez-vous des promesses sur la face avant des emballages. Plus un produit insiste pour vous convaincre de ses bienfaits, plus l'alternative brute n'a nul besoin de parler.
Ne remplacez pas les aliments entiers par des extraits. Mangez du poisson au lieu d'avaler des gélules d'oméga-3, dégustez des tomates cuites au lieu de prendre du lycopène, croquez une orange au lieu de prendre un comprimé de vitamine C.
Misez sur les modèles alimentaires globaux plutôt que sur des composants isolés. Ce que la science nutritionnelle la plus solide soutient avec constance, ce n'est pas tel ou tel nutriment miracle, mais un modèle alimentaire complet — méditerranéen ou assimilé.
Les erreurs fréquentes
Courir après le dernier nutriment à la mode. Hier c'étaient les fibres, puis les oméga-3, puis les antioxydants, aujourd'hui les protéines et les polyphénols. Le cycle se renouvelle sans cesse.
Acheter un produit pour ce qu'on y a artificiellement ajouté. Des céréales du petit-déjeuner gorgées de sucre et enrichies en vitamines de synthèse restent des céréales ultra-sucrées.
Bannir un aliment brut à cause d'un seul chiffre sur l'étiquette. C'est l'erreur commise pendant des décennies avec les œufs, les fruits à coque et les avocats.
Prendre des compléments sans carence avérée. C'est l'incarnation pure du nutritionnisme, et les données scientifiques en faveur de cette pratique en population générale restent très faibles.
Tomber dans l'extrême opposé. Il existe des situations précises où les nutriments isolés sont indispensables : la vitamine B12 dans les régimes végétaux, l'acide folique lors du projet de grossesse, la vitamine D en cas de déficit, le fer lorsque la ferritine s'effondre.
Conclusion
Le nutritionnisme a déplacé la question fondamentale : au lieu de nous demander quoi manger, il nous a poussés à calculer combien de chaque nutriment consommer. Ce glissement conceptuel nous a coûté quarante ans de recommandations alimentaires erronées qu'il a fallu corriger pas à pas.
Le réflexe à adopter lors de vos prochaines courses est concret et constitue un antidote parfait : retournez l'emballage et commencez toujours par lire la liste des ingrédients ; laissez le tableau nutritionnel pour la fin, si vous en avez encore besoin. Si la liste est courte et que vous en reconnaissez chaque ingrédient, le tableau nutritionnel ne vous apprendra généralement rien que vous ne sachiez déjà.
Références
- The Alpha-Tocopherol, Beta Carotene Cancer Prevention Study Group (1994). The effect of vitamin E and beta carotene on the incidence of lung cancer and other cancers in male smokers. New England Journal of Medicine, 330(15), 1029-1035.
- Scrinis, G. (2013). Nutritionism: The Science and Politics of Dietary Advice. Columbia University Press.
- Pollan, M. (2008). In Defense of Food: An Eater's Manifesto. Penguin Press.
